Relationship between extrinsic factors and non-carious cervical lesions in patients of the National Hospital "Hipólito Unánue"

Non-carious cervical lesions cause destructive dental disorders that actively contribute to the progressive loss of dental structure and the immediate need for dental treatment, due to their multiple symptoms and factors that produce them. Aim: The purpose of the study was to determine the relationship between extrinsic factors and non-carious cervical lesions in patients of the National Hospital Hipólito Unánue. Methods: The research was of a descriptive correlative type. The sample consisted of male and female patients between 18 and 65 years old, who attended the carielogy service of this hospital. For data collection, 2 questionnaires were used to estimate the values of the extrinsic factors that allowed us to obtain the necessary information on the variables to be studied. Spearman's Rho was applied to determine the relationship between the variable's study. Results: According to Spearman's Rho of 0.622, compared to p-0.000 <0.01. Between the variables studied; extrinsic factors and noncarious cervical lesions there is a moderate and significant positive correlation. Conclusion: Through this section it was possible to demonstrate the existing relationship between extrinsic variable factors and non-carious cervical lesions, therefore it was concluded that there is a moderate and significant positive correlation in the sample comprised by the patients of the Hospital in mention

Lecciones aprendidas en el control de Aedes aegypti para afrontar el dengue y la emergencia de chikungunya en Iquitos, Perú / Lessons learned in the control of Aedes aegypti to address dengue and the emergency of chikungunya in Iquitos, Peru

El dengue ha afectado a Iquitos desde 1990 causando varios brotes de gran impacto en la salud pública y por el que se desplegaron grandes esfuerzos para su control temporal. Actualmente, ante la expansión del virus chikungunya en las Américas y la amenaza de la emergencia del virus en Iquitos, reflexionamos a modo de lecciones aprendidas las actividades emprendidas en el área del control vectorial; la vigilancia epidemiológica; el diagnóstico y el manejo clínico durante los periodos de brotes de dengue, de modo que nos permita enfrentar mejor la amenaza de un brote del virus chikunguña en la ciudad más grande de la Amazonía peruana.

Dengue has affected Iquitos since 1990 causing outbreaks of major impact on public health and for this reason great efforts have been made for its temporal control. Currently, with the expansion of the chikungunya virus in the Americas and the threat of the emergence of the virus in Iquitos, we reflect on lessons learned by way of the activities undertaken in the area of vector control; epidemiological surveillance, diagnosis and clinical management during periods of outbreaks of dengue, in a way that will allow us to better face the threat of an outbreak of chikungunya virus in the largest city in the Peruvian Amazon.

Síndrome metabólico como factor de riesgo en adultos con psoriasis / Metabolic syndrome as risk factor for psoriasis in adults

Determinar si el síndrome metabólico constituye un factor asociado a psoriasis en adultos. Material y métodos: estudio analítico, observacional, de casos y controles que incluyó a 24 pacientes con diagnóstico clínico nuevo de psoriasis y 48 controles atendidos en el Servicio de Dermatología del Hospital Regional Docente de Trujillo entre febrero 2010 y enero 2011. El diagnóstico de síndrome metabólico se realizó tomando en cuenta los criterios del Programa Nacional de Educación del Colesterol de los Estados Unidos. Para determinar la asociación entre las variables se empleó la prueba de chi cuadrado o la prueba exacta de Fisher según correspondiera, con un nivel de significancia del 0.05; igualmente se calculó la fuerza de asociación mediante el odds ratio (OR) con intervalos de confianza al 95% (IC 95%). Resultados: el síndrome metabólico fue identificado en el 45.8% de los casos frente a 29.2% de los controles, diferencia que no fue estadísticamente significativa (OR: 2.05, IC 95%: 0.74-5.68, p=0.161). Todos los componentes del síndrome metabólico se presentaron en mayor frecuencia en el grupo con psoriasis, con excepción de niveles bajos de colesterol HDL sérico que fueron más frecuentes en los controles. La obesidad abdominal fue el único factor asociado a psoriasis (OR: 5.00; IC 95%: 1.49-16.83, p=0.013). Conclusión: no se observó asociación entre el síndrome metabólico y la psoriasis a pesar de presentarse con mayor frecuencia en los pacientes con la enfermedad cutánea. Sin embargo, el componente obsesos abdominal, si tuvo asociado con la psoriasis...

To determine the association between metabolic syndrome and psoriasis in adults. Methods: We carried out an analytic, observational, case-control study that included 24 newly diagnosed patients with psoriasis and 48 control seen at the Dermatology Service of the Hospital Regional Docente de Trujillo, between Frebruary 2010 and January 2010 and January 2011. Metabolic syndrome diagnosis was made taking into account the criteria from the National Cholesterol Education Program of the United States. Association between variables was determined from a chi-square test or FisherÆs exact test as appropriate, with a significance level of 0.05; odds ratio (OR) with 95% confidence interval was used as measure of strength of association. Results: Metabolic syndrome was identified in 45.8% of cases versus 29.2% of control, difference that was not statistically significant (OR: 2.05, 95% CI: 0.74-5.68, p=0.161). All components of the metabolic syndrome occurred more frequently in the group with psoriasis but low levels of serum HDL cholesterol, which were more common in controls. Abdominal obesity was the only factor associated with psoriasis (OR: 5.00, 95% CI: 1.49-16.83, p=0.013). Conclusion: No association between metabolic syndrome and psoriasis was observed, despite it occurred frequently in patients with the cutaneous disease. However, one of its components, central obesity, was assosciated with psoriasis...

Dermatosis paraneoplásica liquenoide / Lichenoid paraneoplastic dermatoses

Las dermatosis paraneoplásicas son alteraciones cutáneas debidas a la presencia de una neoplasia maligna interna. Son marcadores o signos dermatológicos de malignidad a distancia que en ocasiones preceden a las manifestaciones directas de la neoplasia, contribuyendo a un diagnóstico temprano. Presentamos el caso de una paciente mujer de 58 años de edad, hospitalizada en el servicio de Medicina Interna del Hospital Regional Docente de Trujillo por trombosis venosa profunda, celulitis de pierna izquierda y lesiones cutáneas diseminadas muy pruriginosas; así como erosiones dolorosas en mucosa oral, estas últimas de dos meses de evolución. En los exámenes de laboratorio se encontró anemia y leucopenia; en la radiografía de huesos largos se evidenció metástasis osteoblásticas y en la tomografía toraco-abdominal: metástasis pleurales, hepáticas y óseas y adenomegalias retroperitoneales. El estudio histopatológico cutáneo informó dermatitis de interfase liquenoide. La biopsia del ganglio linfático supraclavicular evidenció adenocarcinoma papilar metastásico. Debido al precoz fallecimiento de la paciente no se llegó a determinar la neoplasia primaria. Se presenta el caso debido a la gran extensión y severidad de esta dermopatía liquenoide, en el contexto de una neoplasia metastásica.

Paraneoplastic dermatoses are cutaneous alterations related with the presence of an internal malignant neoplasm. They are dermatologic markers of a distant malignancy that in some cases preceded direct neoplastic manifestations, contributing an early diagnosis. We report the case of a 58 years old female patient hospitalized at the Internal Medicine department at the Hospital Regional Docente de Trujillo, because of deep vein thrombosis, left leg cellulitis, and spread and extremely pruritic skin lesions; as well as painful erosions in the oral mucosa, these last two months. In laboratory tests we found anemia and leucopenia; large bone X-rays showed osteoblastic metastasis and thoracic-abdominal tomography evidenced pleural, hepatic and bone metastasis and retroperitoneal lymphadenopathy. Cutaneous histopathology study described a lichenoid interface dermatitis and the supraclavicular node biopsy was informed as a papilar metastasic adenocarcinoma. Because of her early death we didnÆt find the primary neoplasm. We present this case due to its severity and extension related to a metastasic neoplasm.

Antecedente familiar, obesidad y tabaquismo como factores de riesgo en personas adultas con diagnóstico de psoriasis / Family history, obesity and smoking as risk factors in adult people with psoriasis

Se realizo un estudio de casos y controles que incluyo a 35 pacientes con diagnostico nuevo de psoriasis y 105 controles atendidos en el Servicio de Dermatología del Hospital Regional Docente de Trujillo-Perú entre abril 2009 y febrero 2010, con el objetivo de determinar si el antecedente familiar, la obesidad y el tabaquismo eran factores de riesgo en personas adultas con diagnostico de psoriasis. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el antecedente familiar de psoriasis (11.4 por ciento vs 1.9 por ciento; OR 6.65 IC95 por ciento 1.16-38.02), y la obesidad (25.7 por ciento vs 10.5 por ciento; OR 2.96 IC95 por ciento 1.11-7.90). Sin embargo el tabaquismo, a pesar de haber sido referido de manera frecuente por los pacientes con psoriasis, no mostro asociación estadísticamente significativa (20 por ciento vs 14.3 por ciento; OR 1.50 IC95 por ciento 0.56-4.05). El análisis de regresión logística mostro que el antecedente familiar de psoriasis fue la variable de riesgo más relevante. Se concluyo que el antecedente familiar y la obesidad constituyen factores de riesgo en personas adultas con diagnostico de psoriasis.

We conducted a case-control study that included 35 newly diagnosed patients with psoriasis and 105 controls seen at the Dermatology Department of Hospital Regional Docente de Trujillo-Peru, between April 2009 and February 2010, in order to assess the role of heritage, obesity and smoking as risk factors in adults with psoriasis. Family history of psoriasis was associated with psoriasis (11.43 percent vs 1.90 percent; OR 6.65 95 percentCI 1.16-38.02), likewise obesity (25.71 percent vs 10.48 percent; OR 2.96 95 percentCI 1.11-7.90). While smoking, despite having been often referred by patients with psoriasis, showed no significant association with the disease (20 percent vs 14.29 percent OR 1.50 95 percentCI 0.56-4.05). Logistic regression analysis showed that family history of psoriasis was the most important risk factor. We concluded that family history and obesity are risk factors in adults with psoriasis.

Eritrodermia adquirida en un adulto / Acquired erythroderma in an adult

La eritrodermia o dermatitis exfoliativa, es un raro desorden cutáneo inflamatorio, en el cual, la presencia de eritema y descamación comprometen más del 90% de la superficie corporal. Puede originarse a partir de múltiples dermopatías congénitas o adquiridas y ha mostrado ser potencialmente fatal. El presente caso corresponde al de un paciente varón de 53 años de edad, sin antecedentes patológicos de importancia, con tiempo de enfermedad de 6 meses presentando placas eritemato escamosas en cara y cuero cabelludo, las cuales paulatinamente se distribuyen de manera generalizada en piel y se asocian a prurito y pérdida progresiva de peso. Tras su hospitalización, se evidencia además, linfadenopatía generalizada, anemia, hipoalbuminemia y eosinofilia moderada. Se le realizó biopsias de piel y ganglio linfático inguinal, habiendo sido informadas como compatibles con Psoriasis y Linfadenopatía dermopática, respectivamente.

Erythroderma or exfoliative dermatitis is a rare cutaneous inflammatory disorder in which erythema and scaling involve more than 90% of the body surface. It can be originated by several congenital or acquired skin conditions and showsa fatal potential. This case belongs to a male of 53 years old, with erythematous scale plaques initiated in the face and scalp that then turned into a generalized distribution during 6 months, associated to a progressive weight loss and itch. During his hospitalization, we found generalized lymphadenopathy, anemia, hypoalbuminemia and moderated eosinophylia. Skin and lymphatic biopsies informed Psoriasis and Dermopathic Lymphadenopathy respectively.